Ионизированный магний (Mg2+)

Магний (Mg2+) является четвертым по распространенности катионом в организме человека, это также второй по распространенности внутриклеточный катион после калия.

Магний существует в организме в трех различных формах: в сыворотке 5-14% магния находится в комплексе с анионами, такими как фосфат, бикарбонат и цитрат, 19-33% связывается с белками (в основном с альбумином) и 55-67% обнаруживается. в свободной ионизированной фракции - который как раз и является физиологически активным.

Ключевые функции ионизированного магния заключаются в следующем: находится в составе более 600 ферментов, тем самым влияет на ряд биологических процессов; участвует в работе мембранных насосов; регулирует тонус гладких мышц сосудов; влияет на возбудимость и сократимость скелетных мышц и миокарда.

Магний поступает в организм с пищей, всасывается в кишечнике и выделяется почками. Около 60% здоровых взрослых людей не получают рекомендуемого количества магния в своем рационе. Это является предпосылкой для распространения гипомагниемии среди населения. По причине участия в множестве жизненно важных процессов, нарушения уровня магния приведут к серьёзным расстройствам, особенно у пациентов, находящихся в критических состояниях.

Примерно у трети пациентов отсутствует корреляция между уровнем общего и ионизированного магния, и это чаще всего связано с патологией и угрожающими жизни состояниями. Поэтому для целей мониторинга уровня магния в крови целесообразно прямое измерение концентрации именно ионизированного магния. Например, у пациентов с тяжелыми травмами головы, находящихся на аппарате искусственного кровообращения, с диабетом второго типа или у тяжелобольных детей – наблюдается значительное снижение ионизированного магния, при этом – концентрация общего магния, в большинстве случаев, находится в пределах референсных значений.

Клинические проявления гипомагниемии (при длительном и сильном недостатке магния): аритмии, гипертензия, сердечная недостаточность и внезапная смерть, спазм коронарных сосудов, снижение чувствительности к вазопрессорам, повышенная чувствительность и токсичность сердечных гликозидов, слабость дыхательных мышц, тетания и судороги, гипокалиемия, гипокальциемия.

Клинические проявления гипермагниемии (при длительном и сильном переизбытке): артериальная гипотензия, брадикардия, ингибиция агрегации тромбоцитов и свертывания крови, дыхательный паралич, блокада или остановка сердца.