Вирус кори, качественное определение РНК

Корь (Morbilli — лат., Measles — англ.) — острое инфекционное заболевание, вызываемое РНК-содержащим вирусом семейства Paramyxoviridae, рода Morbillivirus. Путь передачи — воздушно-капельный. Местом внедрения (входными воротами) вируса кори являются слизистая оболочка верхних дыхательных путей и конъюнктивы. Потенциал заразности вируса кори близок к 100%. Болезнь дебютирует острой лихорадкой до 38°С и выше, кашлем, насморком, чиханием, покраснением глаз, фотофобией, сыпью/пятнами в полости рта. Далее в течение 4-5 дней появляется пятнисто-папулезная сыпь — сначала на лице и шее, затем на туловище, ногах и руках. После разрешения на месте сыпи наблюдается пигментация и отрубевидное шелушение. В ряде случаев корь может иметь нетипичное течение, стертую клиническую картину. Кроме этого, ряд вирусных инфекций, проявляющихся кожным синдромом (ветряная оспа, краснуха и т.д.) могут быть приняты за корь. Всё это осложняет постановку диагноза и требует обязательной лабораторной диагностики.

Важно помнить о вероятности осложнений, которые встречаются примерно в 20 % случаев. К ним можно отнести бронхиты, пневмонии, инфекционные заболевания ЛОР-органов. Возможны и более опасные осложнения — слепота, поражение нервной системы, включая развитие энцефалитов.

В качестве профилактики заболевания используются противокоревые вакцины, включенные в национальный календарь прививок.

Молекулярно-генетический метод (ПЦР) позволяет обнаружить РНК вируса кори в биологическом образце и подтвердить наличие данного возбудителя у пациента.

Метод ПЦР — это самая ранняя диагностика вируса кори, вирус выявляется за 3-5 дней до появления сыпи и до 3-х дней после её появления, то есть в тот период, когда антитела ещё не образовались. Вот почему для полной диагностики необходимо назначать и исследование методом ПЦР (мазок со слизистых ротоглотки) и анализ крови на наличие антител к вирусу кори.

Лабораторная диагностика заболевания.

Пациентам с подозрением на инфицирование вирусом кори назначаются:

• Анализ методом ПЦР на РНК вируса кори (это исследование)
• Анализ методом ПЦР на возбудителей респираторных заболеваний (вирусы ОРВИ, грипп, коронавирусы, стрептококк)
• Анализ на антитела к вирусу кори
• Общий анализ крови