D-димер

D-димер — продукт распада фибрина; образуется при фибринолизе. Повышенные уровни обнаруживаются при гиперкоагуляции; и помогают оценить интенсивность образования и разрушения фибриновых сгустков. Данное исследование имеет значение при оценки риска тромбозов глубоких вен и легочной тромбоэмболии. У беременных женщин наблюдается физиологическое повышение данного показателя.
При повреждении ткани или сосуда активируется процесс тромбообразования; который защищает организм от значительной кровопотери. В состав кровяных сгустков входит фибрин. Это вещество обеспечивает стабильность сгустка; его закрепление на месте образования. Тромб перекрывает место повреждения; он сначала замедляет кровотечение; а затем полностью его останавливает. После заживления тромб естественным образом растворяется. В ходе этого процесса и образуются D-димеры.

В некоторых случаях тромбы образуются не в месте повреждений; где они жизненно необходимы; а в сосудах. Это происходит; если имеются предрасполагающие к этому факторы. К ним относится застой крови; повреждения внутреннего выстилающего слоя сосудов; застой крови и прочее. Появление тромбов внутри сосудов характерно для многих заболеваний (например; для мерцательной аритмии; варикоза). Также они могут образоваться при развитии осложнений после оперативного вмешательства; серьезных инфекционных заболеваний.

При тромбозе организм старается избавиться от ненужных сгустков крови. С этой целью он активирует механизм растворения тромбов. При этом разрушается фибрин; количество D-димеров в крови увеличивается. Их концентрация позволяет оценить; насколько активно в организме образуются тромбы. Чаще всего данный анализ назначается в комплексе с другими тестами в ходе диагностирования ДВС-синдрома. Также он используется для наблюдения состояния пациентов с тромбозами; которые получают антикоагулянтную терапию.

У беременных концентрация D-димеров этих фрагментов белка часто повышается. Как правило; показатели увеличиваются постепенно к третьему триместру. Ранее врачи расценивали рост показателей; как повышение риска тромботических осложнений. Проведенные недавно исследования доказали; что такая связь отсутствует. Сегодня умеренное повышение показателей оценивается; как естественный процесс. Несмотря на это; беременные с повышенным уровнем фрагментов расщепления фибрина должны находиться под постоянным врачебным контролем.

Данный тест анализ на D-димер; как правило; назначается в комплексе с другими исследованиями. Только на его основании диагноз не ставится; в обязательном порядке учитываются данные других тестов и клиническую картину. Резкое увеличение показателей свидетельствует о большом количестве тромбов. Установить точную причину их образования и локализацию по результатам данного теста невозможно. Умеренное повышение уровня фрагментов белка может объясняться недавней травмой; беременностью; пожилым возрастом. Также это наблюдается после операций; у пациентов со злокачественными новообразованиями; патологиями сердца; печени; сосудов.