Анализы
УЗИ
ЭКГ
Вакцинация
Анализы
УЗИ
ЭКГ
ВакцинацияЛарингит
При ларингите воспаляется гортань, поэтому одним из первых меняется голос. Он может стать хриплым, тихим, непривычно грубым. Иногда говорить становится тяжело уже через несколько минут. Такое состояние часто сопровождает ОРВИ, но встречается и после сильной голосовой нагрузки, при курении, рефлюксе, постоянном раздражении слизистой.
Текст носит справочный характер. По описанию симптомов нельзя определить причину осиплости и подобрать лечение. Это делает врач после осмотра. При назначении терапии учитываются противопоказания и общее состояние пациента.
Симптомы: на что обратить внимание
Сильная боль встречается не у всех. Иногда беспокоит только голос: утром он слегка хрипит, к вечеру становится заметно слабее. Может хотеться постоянно прочищать горло.
При ларингите могут появляться следующие симптомы:
осиплость;
сухость и першение в горле;
сухой кашель;
быстрая утомляемость голоса;
дискомфорт во время разговора;
временная потеря голоса;
неприятные ощущения при глотании.
Если ларингит развивается на фоне вирусной инфекции, нередко возникают и другие признаки простуды: насморк, слабость, повышение температуры.
Отдельно нужно следить за дыханием. Нехватка воздуха, шумный вдох, быстро нарастающий отек требуют срочной помощи. Для ребенка такая ситуация особенно опасна.
Причины и факторы риска
Частая причина острого ларингита, вирусная инфекция. Голос меняется вместе с другими проявлениями ОРВИ, затем постепенно восстанавливается.
Но воспаление может возникнуть и без простуды. Например, после длительного выступления, уроков, пения или громкого разговора.
На состояние гортани могут влиять и внешние факторы:
курение;
сухой воздух;
пыль;
раздражающие аэрозоли;
регулярная голосовая нагрузка;
гастроэзофагеальный рефлюкс;
аллергические реакции.
Если симптомы инфекции уже прошли, а охриплость сохраняется, стоит выяснить ее причину. Обратиться к врачу также рекомендуется, если голос изменился без признаков простуды или другого очевидного объяснения.
Как ставится диагноз: основные методы диагностики
Если осиплость появилась после недавней простуды и сохраняется недолго, расширенное обследование обычно не требуется. На приеме врач уточняет, когда возникли жалобы, что им предшествовало, есть ли кашель, температура или боль при глотании. После этого проводится обычный осмотр.
Когда голос долго не восстанавливается, необходимо оценить состояние гортани. Для этого используют ларингоскопию. Во время исследования врач осматривает слизистую и голосовые складки, проверяет их подвижность и может обнаружить отек либо другие изменения.
Дополнительное обследование чаще требуется, когда:
охриплость держится несколько недель;
голос изменился без ОРВИ;
стало трудно глотать;
симптомы постепенно усиливаются;
появились другие необычные жалобы.
Объем диагностики определяют после первичного приема.
Как проводится лечение
Лечение зависит от того, почему возник ларингит.
При вирусном воспалении обычно стараются снизить нагрузку на голос. Разговаривать долго или через усилие нежелательно. Постоянный шепот тоже не дает голосовому аппарату полноценного отдыха.
Стоит избегать табачного дыма и других раздражителей.
Если проблема связана с рефлюксом, врач занимается этой причиной. При профессиональной нагрузке приходится корректировать режим работы с голосом. Для аллергических состояний используется другая тактика.
Антибиотики при обычном вирусном ларингите не помогают. Другие препараты тоже применяют по показаниям, поэтому подбирать лечение самостоятельно не следует.
В клинике сначала определяют вероятную причину осиплости. После этого становится понятно, нужен ли ЛОР-врач, ларингоскопия или дополнительное обследование.
Мифы и заблуждения
«Осип голос, значит, началась простуда». Такое бывает часто, но причиной может оказаться перегрузка, рефлюкс или длительное раздражение гортани.
«Полезнее всего говорить шепотом». Шепот способен создавать дополнительное напряжение голосовых складок.
«Без антибиотика воспаление не пройдет». При вирусном ларингите антибиотики обычно не помогают выздороветь быстрее, поскольку не действуют на вирусы.
«Если горло не болит, осиплость неопасна». Отсутствие боли не исключает проблему. Если голос остается измененным длительное время, причину стоит уточнить у врача.
Когда нужно обратиться к врачу
Обычная охриплость после ОРВИ постепенно уменьшается. Если этого не происходит, лучше записаться на прием.
Осмотр нужен, когда:
голос остается измененным несколько недель;
осиплость возникла без понятной причины;
трудно глотать;
появилась боль во время разговора;
голос постепенно слабеет;
появилась кровь при кашле;
на шее заметна припухлость.
При нехватке воздуха, шумном вдохе или быстро нарастающем отеке требуется срочная медицинская помощь.
Если осиплость затянулась или стала регулярно возвращаться, обратитесь в клинику «МультиМедика». После осмотра врач определит причину и дальнейшую тактику.
